刑事附带民事起诉状范文
尊敬的人民法院：
本人依法向贵院提起刑事附带民事诉讼，请求依法追究被告人的刑事责任，并赔偿由此给我造成的经济损失及精神损害。现将具体事实和理由陈述如下：
一、基本案情
本案涉及被告人因涉嫌故意伤害罪而引发的一系列纠纷。据查实，被告人在某年某月某日实施了对我的暴力行为，导致我身体多处受伤，且因此产生了巨额医疗费用及相关护理成本。
二、诉讼请求
1. 判令被告人承担相应的刑事责任；
2. 要求被告人赔偿医疗费、误工费、交通费等直接经济损失共计人民币XX万元；
3. 请求法院判决被告人支付精神损害抚慰金人民币XX万元。
三、事实与证据
（此处详细列举相关事实依据和证据材料）
四、法律依据
根据《中华人民共和国刑法》第XXX条以及《中华人民共和国民法典》相关规定，特此提出上述诉求，请依法裁决。
此致
敬礼！
起诉人：___________
日期：___________
