尊敬的保险公司:
您好!我是贵公司保险合同中的被保险人[您的姓名],身份证号码为[您的身份证号码]。现就我所遭遇的交通事故及相关的赔偿问题,向贵公司提出代位求偿的索赔申请。
事故基本情况:
事故时间:[具体日期]
事故地点:[具体地址]
事故经过:在上述时间和地点,我的车辆[车牌号]与[对方车辆车牌号]发生了碰撞事故。经交警部门认定,[对方车辆车牌号]负全责。此次事故给我造成了以下损失:
1. 车辆维修费用:[金额]元;
2. 误工损失:[金额]元;
3. 其他相关损失:[金额]元。
总计损失金额为:[总金额]元。
索赔依据:
根据《中华人民共和国保险法》第六十条的规定,“因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的,保险人自向被保险人赔偿保险金之日起,在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。”因此,我有权利要求贵公司在赔偿我损失后,代位向事故责任方追偿。
索赔请求:
1. 请求贵公司按照保险合同约定,先行赔付我因本次事故所遭受的全部损失,共计[总金额]元;
2. 贵公司在赔付后,有权向事故责任方进行代位追偿。
提供材料清单:
为了便于贵公司处理我的索赔申请,我已经准备了以下材料:
1. 交警部门出具的事故责任认定书复印件;
2. 我的车辆维修发票和维修清单;
3. 误工证明及相关收入证明;
4. 其他相关证据材料。
联系方式:
如需进一步沟通或核实信息,请联系我的电话[您的联系电话]或邮箱[您的电子邮箱]。
特此申请!
申请人:[您的姓名]
日期:[填写日期]
以上内容是我根据实际情况撰写的索赔申请书,希望贵公司能够尽快处理我的申请,并依法履行保险合同义务。感谢您对此事的关注和支持!
此致
敬礼
[您的姓名]
[填写日期]
请注意,以上内容仅为示例性质,具体索赔时应根据实际情况调整并补充详细信息。同时,建议在正式提交前咨询专业律师或法律顾问以确保合法合规。